Genética, alterações hormonais, doenças e medicamentos podem influenciar o resultado do exame.
O colesterol alto pode aparecer no exame de sangue mesmo em quem mantém uma alimentação equilibrada e pratica exercícios. Em texto publicado pelo Terra em 21 de outubro de 2026, o cardiologista Raphael Boesche Guimarães explica que os níveis de colesterol não dependem apenas da dieta.
Segundo o médico, o corpo produz grande parte do próprio colesterol, principalmente no fígado. Por isso, um resultado elevado pode estar ligado também à genética, a alterações hormonais, a condições metabólicas ou ao uso de medicamentos.
O que é colesterol alto no exame de sangue
Colesterol alto, ou hipercolesterolemia, é o aumento da concentração de colesterol no sangue. O exame mede o colesterol total e suas frações, entre elas o LDL e o HDL, segundo o verbete sobre hipercolesterolemia da Wikipédia.
O colesterol participa da produção de hormônios e da formação das membranas das células, conforme explica Guimarães. O problema não é a presença da substância no organismo, mas a elevação de seus níveis, especialmente do LDL, associado a maior risco de doença nas artérias.
O que causa colesterol alto além da alimentação
A alimentação não é a única causa possível de colesterol alto. Guimarães aponta situações que podem alterar o resultado mesmo sem mudanças na dieta ou na rotina de exercícios:
- Hipercolesterolemia familiar: condição hereditária que dificulta a eliminação do colesterol LDL.
- Hipotireoidismo: a baixa produção de hormônios da tireoide reduz a eficiência do organismo para retirar LDL do sangue.
- Transição para a menopausa: a queda do estrogênio pode elevar o LDL.
- Resistência à insulina e diabetes tipo 2: podem aumentar os triglicerídeos e reduzir o HDL.
- Uso de corticoides, imunossupressores ou retinoides: esses medicamentos podem alterar temporariamente os níveis de colesterol.
Isso não significa que a dieta deixou de ter efeito. O verbete da Wikipédia também relaciona o colesterol elevado à alimentação e à obesidade, além de condições hereditárias e outras doenças.
Colesterol alto tem sintomas?
A hipercolesterolemia em si geralmente não causa sintomas, de acordo com o verbete da Wikipédia. Assim, não é possível concluir que alguém tem colesterol alto apenas pelo que sente; a avaliação começa pela medida do colesterol no sangue.
Ao longo do tempo, níveis persistentemente elevados podem contribuir para o acúmulo de placas nas artérias. Esse processo pode estreitar ou bloquear vasos sanguíneos e está associado a infarto e acidente vascular cerebral.
Como tratar e controlar o colesterol alto
O tratamento depende da avaliação do risco de cada pessoa, não apenas de um número isolado no exame. Segundo Guimarães, o médico considera fatores como idade, pressão arterial, histórico familiar e tabagismo antes de decidir a conduta.
Manter uma alimentação equilibrada continua sendo parte do cuidado, mas pode não bastar para todos. O verbete da Wikipédia aponta a redução de gorduras saturadas na dieta como uma medida geralmente recomendada para diminuir o colesterol total e o LDL; em casos de colesterol muito elevado, como na hipercolesterolemia familiar, pode ser necessário usar medicamentos. Se houver suspeita de que um remédio em uso esteja afetando o resultado, Guimarães orienta a não interromper o tratamento por conta própria e a acompanhá-lo com a equipe médica.
Foto de capa: U.S. Navy photo by Photographer’s Mate Airman Timothy F. Sosa./Wikimedia Commons (Public domain)
